Efficacia degli esercizi aerobici nel trattamento della lombalgia cronica: meta-analisi
Meng XG, Yue SW
Am J Phys Med Rehabil. 2015 May;94(5):358-65. doi: 10.1097/PHM.0000000000000188.
Obiettivo: è stata effettuata una meta-analisi di studi di coorte per valutare l’efficacia degli esercizi aerobici nel trattamento dei pazienti con lombalgia cronica (CLBP).
Metodo: è stata condotta una ricerca all’interno dei seguenti database: MEDLINE (1966-2013), Cochrane Library Database (numero 12, 2013), EMBASE (1980-2013), CINAHL (1982-2013), Web of Science (1945~2013), Chinese Biomedical Database (1982-2013), senza restrizioni di lingua.
Per valutare l’efficacia degli esercizi aerobici sono state effettuate le seguenti misurazioni: Roland-Morris Disability Questionnaire, Oswestry Disability Questionnaire, McGill Pain Questionnaire, scala analogica visiva (VAS), frequenza cardiaca, test sit and reach e massimo consumo di ossigeno.
La meta-analisi è stata condotta con l’ausilio del software statistico STATA.
È stata calcolata la differenza media standardizzata (SMD) e il corrispondente intervallo di confidenza del 95% (CI).
Sono stati inclusi nella meta-analisi 8 studi clinici di coorte con un totale di 310 pazienti con CLBP.
Risultati: i risultati della meta-analisi mostrano nei pazienti con CLBP una diminuzione positiva dei punteggi ai questionari Roland-Morris Disability Questionnaire (SMD, 0.44; IC 95%, 0.20-0.68; P < 0.001), Oswestry Disability Questionnaire (SMD, 1.03; IC 95%, 0.67-1.39; P < 0.001), Hospital Anxiety and Depression Scale (SMD, 1.35; IC 95%, 0.34-2.37; P = 0.009) e McGill Pain Questionnaire (SMD, 0.32; IC 95%, 0.07-0.56; P = 0.011) dopo l’esecuzione degli esercizi aerobici.
Inoltre, è stato possibile osservare che gli esercizi aerobici hanno provocato nei pazienti con CLBP una notevole diminuzione del punteggio relativo al dolore su scala analogica visiva (SMD, 0.75; IC 95%, 0.48-1.02; P < 0.001).
Tuttavia, i risultati di questo studio hanno anche mostrato che gli esercizi aerobici nei pazienti con CLBP non hanno alcun effetto né sulla frequenza cardiaca né al sit and reach test né sul massimo consumo di ossigeno (tutti P > 0.05).
Conclusioni: la presente meta-analisi fornisce un’evidenza attendibile a sostegno della diminuzione effettiva dell’intensità del dolore e del miglioramento della funzionalità fisica e psicologica in pazienti con CLBP in seguito all’esecuzione di esercizi aerobici.
Pertanto, gli esercizi aerobici rappresentano un’opzione valida nel trattamento della CLBP.